Nombre d'hôpitaux en France : 3 000 fin 2025, cliniques comprises

Combien d'hôpitaux en France : la réponse selon votre question#

Les quatre premières lignes sont les chiffres de la Drees (fin 2025). La suite de l'étude porte sur notre relecture de sa base, site par site : 2 962 établissements, dont 1 329 publics et 981 cliniques, 5 de plus que la Drees.

La bonne réponse dépend de la question que vous posez. Si vous vendez de l'imagerie, le repère est 641 sites équipés d'une IRM. Si vous vendez à l'hôpital public, le repère est 136 groupements, parce que l'achat y est centralisé. Si vous vendez aux cliniques, il y a cinq groupes à convaincre et 330 cliniques indépendantes, hors de tout groupe, à démarcher une par une.

À qui vendre, selon votre offre#

Chaque offre a sa cible. Le tableau part de la liste des 2 962 établissements de notre relecture (statistique annuelle des établissements de santé, SAE 2025) et dit combien de sites sont concernés et qui y signe les achats. Les décomptes par statut sont dans le tableau du niveau 4.

Concrètement, une offre d'imagerie vise 641 sites, mais la décision se prend auprès des GHT, des centrales d'achat et des groupes de cliniques. La section suivante dit lesquels.

Qui décide d'acheter ?#

Les GHT : le public achète par groupement#

La loi confie la fonction achats de chaque groupement hospitalier de territoire (GHT) à son établissement support (code de la santé publique, article L6132-3). Le chiffre officiel est de 136 groupements (Agence du numérique en santé, août 2026). Dans le répertoire FINESS, 135 groupements réunissent au moins un site de notre liste : ensemble, ils couvrent 1 250 des 1 329 sites publics (94,1 %).

Trois nombres voisins se relient ainsi : 136 groupements officiels, 134 établissements supports qui tiennent leurs achats, et 131 acheteurs qui ont passé les lignes de marchés publics des hôpitaux. Les 79 sites publics hors GHT comptent 37 sites de l'AP-HP, qui n'est membre d'aucun groupement dans le répertoire FINESS.

Un GHT réunit 8 sites de la liste de façon typique. Les plus grands sont le Limousin (31), la Loire-Atlantique (26) et la Drôme-Ardèche-Vercors (25).

La liste complète des 135 GHT, avec leur établissement support

GHT	Région	Établissement support	Sites publics rattachés
Drôme-Ardèche-Vercors	Auvergne-Rhône-Alpes	CH de Valence	25
Loire	Auvergne-Rhône-Alpes	CHU de Saint Etienne	22
Allier Puy-de-Dôme	Auvergne-Rhône-Alpes	CHU de Clermont-Ferrand	20
Val Rhône Centre	Auvergne-Rhône-Alpes	Hospices Civils de Lyon	20
Savoie Belley	Auvergne-Rhône-Alpes	Centre Hospitalier Metropole Savoie	13
Alpes Dauphiné	Auvergne-Rhône-Alpes	CHU Grenoble Alpes	11
Bresse Haut-Bugey	Auvergne-Rhône-Alpes	CH Fleyriat	11
Rhône Nord Beaujolais Dombes	Auvergne-Rhône-Alpes	CH Nord Ouest Villefranche	11
Cantal	Auvergne-Rhône-Alpes	CH D'Aurillac	8
Léman Mont-Blanc	Auvergne-Rhône-Alpes	CH Alpes Leman	8
Haute-Savoie Pays de Gex	Auvergne-Rhône-Alpes	CH Annecy Genevois	7
Nord Dauphiné	Auvergne-Rhône-Alpes	CH Pierre Oudot	6
Haute-Loire	Auvergne-Rhône-Alpes	CH Emile Roux le Puy	5
21-52 Côte d'Or-Haute-Marne	Bourgogne-Franche-Comté	CHU Dijon Bourgogne	18
Centre Franche-Comté	Bourgogne-Franche-Comté	CHU Besancon-Franche-Comte	14
Nièvre	Bourgogne-Franche-Comté	CHI Agglomeration de Nevers	10
Bourgogne méridionale	Bourgogne-Franche-Comté	CH les Chanaux Macon	9
Saône-et-Loire-Bresse Morvan	Bourgogne-Franche-Comté	CH William Morey Chalon sur Saone	9
Jura	Bourgogne-Franche-Comté	Centre Hospitalier Jura Sud	7
Sud Yonne-Haut-Nivernais	Bourgogne-Franche-Comté	CH Auxerre	5
Haute-Saône	Bourgogne-Franche-Comté	Groupe Hospitalier de Haute Saone	4
Nord Yonne	Bourgogne-Franche-Comté	CH Sens	4
sud cote d'or	Bourgogne-Franche-Comté	Hospices Civils de Beaune	4
Nord Franche-Comté	Bourgogne-Franche-Comté	Hopital Nord Franche Comte	3
Haute Bretagne	Bretagne	CHRU Rennes	15
Bretagne Occidentale	Bretagne	CHRU Brest	13
Groupe hospitalier Sud Bretagne	Bretagne	Groupe Hospitalier Bretagne Sud	12
Armor	Bretagne	CH de Saint Brieuc Paimpol Treguier	9
Union hospitalière de Cornouaille	Bretagne	CH Intercommunal Cornouaille Quimper	8
Brocéliande Atlantique	Bretagne	CH Bretagne Atlantique	7
Centre Bretagne	Bretagne	CH du Centre Bretagne	5
Rance Eméraude	Bretagne	Groupe Hospitalier Rance Emeraude	4
Touraine Val de Loire	Centre-Val de Loire	CHU de Tours	13
Loiret	Centre-Val de Loire	CHU D'Orleans	11
Cher	Centre-Val de Loire	CH Jacques Coeur de Bourges	8
Eure-et-Loire	Centre-Val de Loire	CH de Chartres	8
Indre	Centre-Val de Loire	CH de Chateauroux le Blanc	8
Loir-et-Cher	Centre-Val de Loire	CH Blois Simone Veil	8
Corse du Sud	Corse	Centre Hospitalier D'Ajaccio	6
Haute-Corse G2HC	Corse	Centre Hospitalier de Bastia	4
Sud Lorraine	Grand Est	CHRU de Nancy	19
Basse Alsace Sud Moselle	Grand Est	Hopitaux Universitaires de Strasbourg	18
Vosges	Grand Est	CHI Emile Durkheim Epinal	16
Champagne	Grand Est	CHU Reims	14
Lorraine Nord	Grand Est	CHR Metz-Thionville	13
Cœur Grand Est	Grand Est	Centre Hospitalier Verdun/saint Mihiel	12
Centre Alsace	Grand Est	Hopitaux Civils de Colmar	11
Haute Alsace	Grand Est	Grpe Hosp Region Mulhouse & Sud Alsace	10
Aube et Sézannais	Grand Est	Centre Hospitalier de Troyes	9
Nord Ardennes	Grand Est	CHI Nord Ardennes	6
Moselle Est	Grand Est	CH de Sarreguemines	5
GHT de la Guadeloupe	Guadeloupe	C.h.u. de la Guadeloupe	7
ile du nord	Guadeloupe	CH Louis Constant Fleming	2
GHT de la Guyane	Guyane	Centre Hospitalier de Cayenne	1
Lille Métropole Flandre Intérieure	Hauts-de-France	CHU de Lille	24
Aisne Nord	Hauts-de-France	CH de Saint Quentin	16
Somme Littoral Sud	Hauts-de-France	CHU Amiens-Picardie	16
Hainaut-Cambrésis	Hauts-de-France	CH de Valenciennes	12
Artois-Ternois	Hauts-de-France	Centre Hospitalier D'Arras	6
Oise Ouest et Vexin	Hauts-de-France	Centre Hospitalier de Beauvais	5
Psychiatrie 59-62	Hauts-de-France	Epsm Lille Metropole	5
Artois	Hauts-de-France	CH de Lens	4
Dunkerquois et Audomarrois	Hauts-de-France	CH de Dunkerque	4
Oise Nord Est (ONE)	Hauts-de-France	CH Intercommunal Compiègne-Noyon	4
Aisne Sud- saphir	Hauts-de-France	Centre Hospitalier de Soissons	3
Côte d'Opale	Hauts-de-France	CH de Boulogne-Sur-Mer	3
Douaisis	Hauts-de-France	CH de Douai	3
Oise Sud	Hauts-de-France	Ghpso	3
Cambrésis	Hauts-de-France	CH Cambrai	2
Océan Indien	La Réunion	CHU de la Reunion	10
Martinique	Martinique	CHU de Martinique	12
Normandie Centre	Normandie	CHU Caen	17
Rouen Cœur de Seine	Normandie	CHU Rouen	13
Estuaire de la Seine	Normandie	Groupe Hospitalier du Havre	9
Orne-Perche-Saosnois	Normandie	CHIC Alencon Mamers	9
Eure-Seine Pays d'Ouche	Normandie	CH Eure Seine	8
Groupe hospitalier Mont Saint Michel	Normandie	Hopitaux du Sud Manche	7
Les Collines de Normandie	Normandie	CH Flers	5
Caux Maritime	Normandie	CH Dieppe	4
Val de Seine et Plateaux de l'Eure	Normandie	CHI Elbeuf Louviers Val de Reuil	4
Centre Manche	Normandie	CH Saint-Lo	3
Cotentin	Normandie	CH Public du Cotentin	2
Limousin	Nouvelle-Aquitaine	CHU de Limoges	31
Alliance de Gironde	Nouvelle-Aquitaine	CHU de Bordeaux	16
Dordogne	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hospitalier de Perigueux	12
Charente	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hospitalier D'Angouleme	11
Moyenne Garonne	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hospitalier Agen-Nerac	11
Deux Sèvres	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hospitalier de Niort	9
Landes	Nouvelle-Aquitaine	CHI Mont de Marsan et Pays des Sources	9
Saintonge	Nouvelle-Aquitaine	GH Saintes - Saint Jean D'Angely	9
Atlantique 17	Nouvelle-Aquitaine	Groupe Hospitalier la Rochelle-Re-Auni	8
Vienne	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hosp. Universitaire de Poitiers	6
Béarn-Soule	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hospitalier de Pau	5
Navarre-Côte Basque	Nouvelle-Aquitaine	Centre Hospitalier de la Cote Basque	4
GHT EST HERAULT et SUD AVEYRON	Occitanie	CHU Montpellier	21
GHT HAUTE-GARONNE et TARN OUEST	Occitanie	CHU Toulouse	14
GHT CEVENNES GARD CAMARGUE	Occitanie	CHU Nimes	12
GHT GERS	Occitanie	CH Auch en Gascogne	11
GHT HAUTES-PYRENEES	Occitanie	CH Tarbes Lourdes	10
GHT ROUERGUE	Occitanie	CH de Rodez Hopital Jacques Puel	10
GHT COEUR D'OCCITANIE	Occitanie	CH Albi	10
GHT AUDE PYRENEES	Occitanie	CH Perpignan	9
GHT LOZERE	Occitanie	Hopital Lozere	8
GHT TARN ET GARONNE	Occitanie	CH Montauban	8
GHT LOT	Occitanie	CH Jean Rougier Cahors	8
GHT OUEST AUDOIS	Occitanie	CH Carcassonne	5
GHT OUEST HERAULT	Occitanie	CH Beziers	5
GHT PYRENEES ARIEGEOISES	Occitanie	Chiva	5
Loire Atlantique	Pays de la Loire	CHU de Nantes	26
Vendée	Pays de la Loire	Chd Vendee	17
Maine et Loire	Pays de la Loire	CHU Angers	14
Mayenne et Haut-Anjou	Pays de la Loire	CH de Laval	11
Sarthe	Pays de la Loire	CH du Mans	11
Bouches-du-Rhône	Provence-Alpes-Côte d'Azur	Aphm Direction Generale	22
Alpes Maritimes	Provence-Alpes-Côte d'Azur	Ctre Hospitalier Universitaire de Nice	16
Var	Provence-Alpes-Côte d'Azur	CHI Toulon la Seyne sur Mer	14
Vaucluse	Provence-Alpes-Côte d'Azur	CH D'Avignon Henri Duffaut	13
Alpes du Sud	Provence-Alpes-Côte d'Azur	CHI des Alpes du Sud	7
Alpes-de-Haute-Provence	Provence-Alpes-Côte d'Azur	Centre Hospitalier de Digne les Bains	7
Yvelines Sud	Île-de-France	Centre Hospitalier de Versailles	9
Hauts-de-Seine	Île-de-France	Centre Hospitalier des Quatre Villes	8
Yvelines Nord	Île-de-France	CHI Poissy St-Germain	8
92/95 - Sud Val d'Oise Nord Hauts-de-Seine	Île-de-France	CH Victor Dupouy Argenteuil	7
Nord Ouest Val d'Oise	Île-de-France	Hopital Novo	7
77 Sud	Île-de-France	Grpe Hospitalier du Sud Ile de France	5
Ile de France Sud	Île-de-France	Centre Hospitalier Sud Francilien	5
77 Nord	Île-de-France	Grand Hopital de L'Est Francilien	4
93/95	Île-de-France	Centre Hospitalier de St-Denis	4
Nord Essonne	Île-de-France	Groupe Hospitalier Nord Essonne	4
Confluence	Île-de-France	Centre Hospitalier Intercom de Creteil	3
Hôpitaux Paris Est Val-de-Marne	Île-de-France	Hopitaux Paris Est Val-De-Marne	3
Paris psychiatrie et neurosciences	Île-de-France	Ghu Paris Psy et Neurosciences	3
Psy Sud Paris	Île-de-France	GH Fondation Vallee-Paul Guiraud	3
Grand Paris Nord Est	Île-de-France	GHT Gpne	2
Provins Est Seine-et-Marne	Île-de-France	Centre Hospitalier Leon Binet Provins	1

Pour vendre à l'hôpital public, il faut donc d'abord trouver cet acheteur, pas chaque hôpital.

Les marchés publics#

Du 1er octobre 2025 au 23 septembre 2026, les hôpitaux publics ont publié 29 882 lignes de marchés publics (un marché en lots compte plusieurs lignes ; données essentielles de la commande publique). Ils l'ont fait par 131 acheteurs seulement, sur les 837 numéros SIREN publics de la liste. Le CHU de Toulouse en porte 27 % (8 054) : le montant typique et la part à offre unique sont calculés sur toutes les lignes.

Le montant typique d'un marché est d'environ 213 000 € : la moitié des marchés sont plus petits. Près de la moitié portent sur du matériel médical ou des médicaments. Près de 3 marchés sur 10 n'ont reçu qu'une seule offre, parmi ceux qui publient le nombre d'offres (3 296 sur 11 251) : sur ces marchés, il y a peu de concurrents.

Les centrales d'achat#

Selon la directrice générale de l'offre de soins (DGOS), la massification représente 35 % des dépenses d'achat hospitalier (Sénat, mai 2025). Les trois grandes centrales ont acheté en 2024 : UniHA 6,7 milliards d'euros, le Resah 2,8 milliards et l'UGAP environ 0,8 milliard (même source). Leurs chiffres de 2025 sont plus élevés : 8,6 milliards pour UniHA (périmètre notifié) et 3,4 milliards pour le Resah.

Pour un fournisseur, l'enjeu est le référencement. Être retenu par une centrale ouvre ses adhérents : UniHA compte 1 566 adhérents, dont 93 % d'établissements de santé (rapport 2025).

Les groupes de cliniques#

Côté cliniques, nous avons rattaché chacune à son groupe par la tête de groupe qu'elle déclare à la Drees, son site web et la société qui l'exploite. 952 des 981 cliniques de la liste sont retrouvées dans la base de Scalon ; 29 ne sont pas reliées. Sur ces 952, 622 appartiennent à un groupe ou à une société qui en exploite plusieurs (65 %). Cinq groupes en réunissent 425, plus de 4 sur 10 : Emeis, sous la marque Clinea (102 cliniques), Ramsay Santé (97), Clariane (93), Elsan (90) et Vivalto Santé (43). Les 197 autres cliniques en groupe se partagent entre 41 réseaux de 2 à 49 cliniques (liste ci-dessous) ; 330 cliniques ne sont rattachées à aucune autre clinique de la liste.

Les 41 autres réseaux de cliniques

Réseau	Cliniques
Almaviva Santé	22
LNA Santé	22
Oc Santé	11
Colisée	10
Groupe Santé Victor Pauchet	10
GBNA Santé	8
Sedna Sante	8
Cap Santé	7
Clinalliance	7
Holding Saint Gatien	7
Clinifutur	6
Groupe Les Flamboyants	5
Hospi Grand Ouest	4
Noalis	4
Sa Clinique Saint George	4
Sas La Chery	4
Courlancy Sante	4
Groupe Iris Santé	3
Hexagone Santé	3
Sa Holding Hospitaliere Et Hoteliere	3
Clinique Saint Martin	3
S.A.S Clinique Saint Roch	3
avec.fr	3
groupeclinipole.fr	2
Groupe Axe Sante (Sas)	2
Groupe Sos Sante	2
Hospitalia	2
Legacy Healthcare Investments	2
Mutami	2
Sa Holding Sante 92	2
Sa Sogesta	2
Vp Sante	2
Societe D'Exploitation Du Centre Cardiologique Du Nord	2
Clinique La Phoceanne	2
Polyclinique De Picardie	2
Polyclinique Pau Pyrenees	2
Polyclinique De Limoges	2
Centre De Reeducation Motrice Du Dr Ster	2
Pole De Sante Du Plateau	2
Midi Gascogne	2
calme.fr	2
Total	197

Quatre groupes exploitent chacun plus de 80 cliniques, dans 11 régions ou plus. Le reste se partage entre Vivalto Santé (43 cliniques), les 41 autres réseaux de 2 à 49 cliniques et 330 cliniques sans lien de groupe trouvé.

Données du graphique

Groupe	Cliniques
Emeis (Clinea)	102
Ramsay Santé	97
Clariane	93
Elsan	90
Vivalto Santé	43
41 autres réseaux de 2 à 49 cliniques	197
Sans groupe trouvé	330
Total	952

Les plus grands acteurs, par statut#

Dans chaque statut, voici les cinq acteurs qui réunissent le plus d'établissements de la liste.

L'AP-HP est une seule entité juridique, mais la Drees lui compte 38 entités géographiques ; notre liste en a 37 (36 sont reliées dans la base de Scalon). Un hôpital multisite compte pour plusieurs établissements.

Ce classement compte des sites avec lits ; les groupes publient des nombres plus larges (Elsan : 217 établissements et centres).

Qui décide, selon le statut#

• Hôpital public : l'établissement support du GHT et sa direction des achats ;
• Clinique de groupe : la direction achats du groupe ;
• Clinique hors groupe : le directeur de la clinique ;
• Privé non lucratif : la direction de l'association, de la mutuelle ou de la fondation.

Au total, 864 décideurs d'achat pour ces établissements : 135 GHT et 34 entités publiques hors GHT pour les 1 329 sites publics, 376 acteurs pour les 952 cliniques reliées, 319 pour les 604 privés non lucratifs reliés.

Refaire le tri vous-même#

Téléchargez la base administrative de la SAE sur data.drees et gardez les sites qui ont l'équipement que vous vendez. Dans le fichier FINESS (data.gouv.fr), cherchez l'établissement support du GHT de chaque hôpital public. Dans les données des marchés publics, filtrez les acheteurs hospitaliers et les codes de votre produit (codes CPV commençant par 33 pour le matériel médical) : vous verrez qui a acheté, pour combien et avec combien d'offres.

Les six niveaux de cette étude#

Pour lire le marché sans mélanger les dénominateurs, l'étude suit six niveaux, du plus large au plus précis :

1. L'univers : tous les lieux qui déclarent des soins à la Drees.
2. Les établissements de santé, leurs disciplines et leur taille.
3. Le statut : public, privé non lucratif, clinique.
4. Les plateaux techniques : urgences, maternité, imagerie, bloc.
5. Les groupes, les GHT et les établissements hors groupe.
6. La géographie : régions et départements.

Tous les tableaux portent sur les mêmes 2 962 établissements de notre relecture de la SAE 2025, avec une colonne Part et une ligne Total, sauf le tableau des plateaux (niveau 4), où un site compte dans chaque plateau qu'il possède. Le niveau 5 porte sur 2 885 établissements : les 1 329 publics et les 1 556 privés reliés dans la base de Scalon ; son tableau le dit.

Niveau 1. L'univers : 3 995 lieux de soins déclarent à la Drees#

Chaque lieu autorisé répond à la SAE, ce qui en fait un registre complet par construction. Il compte 3 995 lieux déclarants, mais tous ne sont pas des établissements de santé au sens de la Drees.

La Drees ne compte pas les 1 033 lieux du bas du tableau parmi les établissements de santé. Pour un vendeur d'équipements de dialyse ou de matériel d'hospitalisation à domicile, ce sont pourtant des clients : ils sont absents du compte de 2 957, mais pas du marché.

La suite repose sur les 2 962 établissements de la première ligne. La Drees en compte 2 957 fin 2025 : notre relecture a 1 public, 3 privés non lucratifs et 1 clinique de plus.

Niveau 2. Disciplines et taille des établissements#

Un établissement fait souvent plusieurs métiers. Les disciplines présentes (un site peut en cumuler plusieurs) sont : soins médicaux et de réadaptation (SMR) 1 779 sites (60,1 %) ; médecine, chirurgie et obstétrique (MCO) 1 481 (50,0 %), dont chirurgie 887 (29,9 %) ; psychiatrie 611 (20,6 %) ; soins de longue durée 571 (19,3 %).

Pour avoir des parts qui font 100 %, voici le profil exclusif de chaque site :

Plus d'un site sur trois cumule plusieurs disciplines. C'est le profil des gros hôpitaux : un fournisseur y vend à plusieurs services à la fois.

Lits et places#

On compte 365 100 lits d'hospitalisation complète fin 2025, selon la note d'octobre 2026 de la Drees. Notre relecture en trouve 365 095, et 94 191 places. Le nombre de lits a baissé de 2 000 en un an (−0,6 %) et de 47 700 depuis fin 2013 (−11,6 %).

Le nombre de places d'hospitalisation partielle (un accueil sans séjour complet) suit le chemin inverse : environ 94 200 fin 2025, soit 3 200 de plus en un an (+3,5 %) et 26 400 de plus depuis fin 2013 (+39,0 %). L'HAD se mesure autrement : sa capacité atteint 26 900 patients simultanément.

La taille des établissements#

Un établissement typique offre 97 lits et places : la moitié en a moins.

Les 161 plus grands sites, 5,4 % de la liste, portent 26,5 % de la capacité. À l'autre bout, 645 sites de moins de 50 lits et places n'en portent que 4,0 %. Au registre Sirene, 850 des 2 594 établissements actifs de la liste déclarent au moins 250 salariés (32,8 %) ; l'effectif est connu pour 2 355.

Niveau 3. Qui les gère : public, privé non lucratif, cliniques#

Le statut décide de la façon d'acheter : voir « Qui décide d'acheter ? ».

Le public pèse près de la moitié des sites et, avec 224 341 lits, plus de la moitié des lits. Un établissement public typique offre 101 lits et places, contre 81 pour un privé non lucratif et 104 pour une clinique.

Les parts par statut sont dans le tableau précédent : 44,9 %, 22,0 % et 33,1 % des 2 962 établissements.

Depuis 2013, le nombre d'hôpitaux publics recule de 1 420 à 1 328 (−92, −6,5 %), surtout des anciens hôpitaux locaux et des soins de longue durée. Celui des cliniques passe de 1 019 à 980 (−39, −3,8 %). Le nombre de cliniques recule donc moins vite que celui des hôpitaux publics.

Niveau 4. Les plateaux techniques : qui a quoi#

Un plateau technique est un équipement ou un service lourd : urgences, maternité, bloc opératoire, imagerie. Pour un vendeur d'équipement, c'est le niveau le plus direct : il dit combien de sites peuvent acheter votre produit.

Les plateaux se lisent sur les 2 962 établissements. 1 090 sites ont au moins un de ces dix plateaux, 1 872 n'en ont aucun. Un site compte dans chaque plateau qu'il possède : le tableau n'a donc pas de ligne Total.

Données du graphique

Plateau technique	Sites
Bloc opératoire	929
Scanner	793
IRM	641
Urgences	612
Mammographe	476
Maternité	451
SMUR	401
Réanimation	327
Dialyse	235
Hospitalisation à domicile	130

Base : 2 962 établissements, SAE 2025. Un site compte dans chaque plateau qu'il possède.

Quelques repères pour lire ce tableau :

• Les cliniques sont les plus souvent équipées d'un bloc : 387 cliniques sur 981 (39,4 %), contre 434 hôpitaux publics sur 1 329 (32,7 %).
• L'imagerie est surtout publique. Sur les 641 sites qui ont une IRM, 369 sont publics et 193 sont des cliniques. Notre liste compte 1 109 appareils d'IRM et 1 257 scanners fin 2025 ; le rapport de l'inspection des finances et des affaires sociales (IGF-Igas) en compte 1 312 et 1 432 début 2024 dans toute la France, cabinets de ville compris.
• La maternité se concentre. Sur 451 sites autorisés, 68 sont de type 3 (les plus spécialisés), tous publics. La Drees compte 445 maternités fin 2025. Parmi celles qui accouchent, un site typique fait 1 058 accouchements par an, et 47,3 % en font moins de 1 000.
• La réanimation compte 5 755 lits dans 327 sites. La Drees en comptait 5 700 fin 2024.

Les sous-marchés de cette étude#

Ce comptage sert de socle à des études plus ciblées. Les sous-marchés que Scalon décrit ou prépare :

• les 451 maternités ;
• les 612 services d'urgences ;
• les 981 cliniques privées ;
• les 31 CHU (sur 32 CHR) ;
• les 611 établissements de psychiatrie ;
• les 641 sites avec une IRM.

Niveau 5. Groupes, GHT et établissements hors groupe#

Pour un fournisseur, la question est de savoir combien d'établissements achètent seuls. Au sens commercial, un établissement indépendant n'appartient à aucune chaîne, aucun groupe, réseau, enseigne ou groupement : ni GHT pour le public, ni groupe de cliniques, ni association, fondation ou mutuelle qui gère plusieurs hôpitaux. Scalon a relié chaque établissement à son groupe par la tête de groupe déclarée à la Drees, le site web de groupe et la société qui l'exploite (lecture du 2 novembre 2026), et chaque site public à son GHT par le répertoire FINESS.

Au plus 605 des 2 885 établissements lus achètent hors de tout groupe, soit 21,0 % : 330 cliniques, 241 privés non lucratifs et 34 sites publics. C'est un maximum : un lien de groupe non trouvé dans les fiches publiques compte ici comme absent, et l'adhésion à une centrale d'achat n'est pas comptée. Le public achète presque entièrement par groupement. Chez les privés, les cinq premiers acteurs réunissent 20,0 % du non lucratif (Ugecam, MGEN, Croix-Rouge française, Fondation Santé des étudiants de France, Ladapt) et 44,6 % des cliniques.

Le partage d'une société reste une précision : parmi les 985 privés en réseau, 148 ne sont reliés que par une même association ou société qui gère plusieurs établissements (129 non lucratifs, 19 cliniques), sans tête de groupe déclarée ni marque commune.

Deux autres façons de compter

Si l'on ne compte que les liens de propriété (même société ou même groupe), sans le GHT, les 2 810 établissements reliés dans la base de Scalon (152 des 2 962 n'y sont pas reliés) dépendent de 1 574 acteurs. Cette lecture mesure les liens de propriété, pas les achats : un hôpital public multisite y compte comme un réseau, et un hôpital public seul de sa société achète pourtant avec son GHT.

Acteur	Acteurs	Établissements	Part
Un seul établissement	1 249	1 249	44,4 %
De 2 à 9 établissements	306	866	30,8 %
De 10 à 49 établissements	14	246	8,8 %
50 établissements et plus	5	449	16,0 %
Total	1 574	2 810	100,0 %

Les cinq plus grands acteurs pèsent 16,0 % des établissements, et les dix plus grands 21,0 %.

Si on compte les entités juridiques, il y en a 1 911 dans la base SAE 2025 : 776 publiques, 330 non lucratives et 805 cliniques. 1 475 ne gèrent qu'un seul site (77,2 % des entités, 49,8 % des sites), 423 gèrent de 2 à 9 sites et 13 en gèrent 10 ou plus. Les plus grandes sont la SAS Emeis Cliniques (81 sites), l'AP-HP (37), Korian Santé (18), la MGEN (16) et la Croix-Rouge (15).

Les liens entre sites sont de deux types. Dans 276 cas, tous les sites sont sous un seul numéro SIREN (un hôpital public multisite, une association, une société multisite). Dans 49 cas, le réseau réunit plusieurs sociétés : c'est un groupe. Aucun réseau n'est classé franchise (type non établi). Les têtes de groupe déclarées à la Drees couvrent 709 sites privés, dont 553 cliniques sur 981 (56,4 %) et 156 privés non lucratifs sur 652 (23,9 %).

Niveau 6. Où sont les hôpitaux ?#

Les cinq premières régions rassemblent 1 645 établissements, soit 55,5 % de la liste. Le tableau classe les régions par nombre de sites et ajoute la part des cliniques, qui dit à qui vendre, et la densité, qui dit où l'offre est la plus dense.

Données du graphique

Région	Établissements
Île-de-France	405
Auvergne-Rhône-Alpes	354
Occitanie	321
Nouvelle-Aquitaine	292
Provence-Alpes-Côte d'Azur	273
Grand Est	268
Hauts-de-France	244
Bourgogne-Franche-Comté	149
Normandie	148
Pays de la Loire	148
Bretagne	142
Centre-Val de Loire	108

L'outre-mer réunit La Réunion (32), la Guadeloupe (23), la Martinique (18), la Guyane (9), Mayotte (3) et Saint-Pierre-et-Miquelon (1). La dernière ligne donne la densité de la France entière : 4,3 sites pour cent mille habitants.

Deux constats servent à une équipe commerciale :

• La part des cliniques varie beaucoup. En Provence-Alpes-Côte d'Azur, la moitié des sites sont des cliniques ; dans le Grand Est, 16 % seulement. Un vendeur aux cliniques en trouvera plus en Provence-Alpes-Côte d'Azur ; dans le Grand Est, l'acheteur est surtout le GHT.
• La densité varie selon la région. En métropole continentale, elle va de 3,2 sites pour cent mille habitants en Île-de-France à 5,3 en Bourgogne-Franche-Comté (6,8 en Corse). En Île-de-France, les sites sont plus gros : 191 lits et places en moyenne, contre 135 en Bourgogne-Franche-Comté.

Les Bouches-du-Rhône (105 établissements), le Nord (104) et Paris (93) en comptent le plus. Viennent ensuite le Rhône (86), les Hauts-de-Seine (67), la Gironde (66) et l'Hérault (66). En métropole, l'Ariège et le Territoire de Belfort en comptent 5 chacun, et Mayotte 3.

Combien pèse le marché hospitalier en euros ?#

Les soins hospitaliers représentent 124,1 milliards d'euros en 2025, selon les Comptes de la santé de la Drees : 96,2 milliards pour le secteur public (hôpitaux publics et privés non lucratifs au tarif public) et 27,9 milliards pour les cliniques. Cela représente 2,8 % de plus en un an.

Pour un fournisseur, la part utile est celle des achats : près de 35 milliards d'euros, investissement compris, selon la directrice générale de l'offre de soins (DGOS) devant la commission d'enquête du Sénat (mai 2025), et 42,6 milliards d'euros de marchés notifiés en 2024 selon l'observatoire économique de la commande publique, cité par le Resah (septembre 2026). Les deux chiffres ne mesurent pas la même chose : 35 milliards de dépenses par an, 42,6 milliards de marchés notifiés en 2024, dont une partie couvre plusieurs années.

Le contexte financier compte pour votre prospection. En 2024, les hôpitaux publics ont perdu 2,9 milliards d'euros, soit 2,7 % de leurs recettes, avec une dette de 29,9 milliards. Leur déficit est estimé à 2,1 % des recettes en 2025. Les cliniques gagnent peu : 194 millions d'euros de résultat net en 2024, soit 1,0 % des recettes, et 36 % étaient en déficit. La fédération des cliniques (FHP) compte 46 % de cliniques déficitaires en 2025, selon une étude commandée par la fédération, avec une autre méthode : les deux chiffres ne se comparent pas.

Du côté des cliniques, le chiffre d'affaires typique de la société qui exploite un établissement est de 13,8 millions d'euros : la moitié des 646 sociétés étudiées en font moins. Ensemble, elles réalisent 18,1 milliards d'euros. Les groupes publient : Elsan 3,3 milliards d'euros en 2025, Ramsay Santé 5,2 milliards (groupe, exercice clos le 30 juin 2025, pays nordiques compris), Vivalto Santé 3 milliards (2025, sept pays) et 1 287 millions d'euros pour les établissements et services de santé de Clariane (2025).

Ces montants décrivent des secteurs ou des groupes, pas un hôpital type. Ne divisez pas 124,1 milliards d'euros par 2 957 : un hôpital universitaire et une petite clinique n'ont rien de comparable. Pour les hôpitaux publics et les privés non lucratifs, le registre ne publie pas de compte de résultat à l'établissement.

Le chiffre d'affaires des sociétés de cliniques, par tranche

Sur 798 numéros SIREN de cliniques, 15 n'ont pas de bilan, 64 ont des comptes confidentiels et 73 des exercices trop anciens : 646 sociétés sont retenues (exercice clos en 2024 ou après).

Chiffre d'affaires de la société de clinique	Sociétés	Part
Moins de 5 M€	84	13,0 %
5 à 10 M€	160	24,8 %
10 à 20 M€	155	24,0 %
20 à 50 M€	161	24,9 %
50 M€ et plus	86	13,3 %
Total	646	100,0 %

Les dix premières sociétés réalisent 21,9 % du total. Une société qui n'exploite qu'un site fait 12,6 millions d'euros de chiffre d'affaires typique.

Pourquoi le nombre d'hôpitaux change-t-il selon les sources ?#

Le mot « hôpital » a deux sens. Les hôpitaux publics, au sens de la Drees, sont 1 328 ; au sens large, le secteur hospitalier français compte 2 957 établissements, cliniques comprises. Un troisième chiffre, 365 100, compte des lits : c'est une capacité d'accueil, pas un nombre d'hôpitaux. Les autres sources comptent des adhérents, des sociétés ou des numéros d'immatriculation, d'où des écarts qui s'expliquent par le périmètre, l'unité ou la date.

Le tableau des sources et de leurs périmètres

Source	Chiffre publié	Ce que le chiffre compte	Pourquoi il diffère de 2 957
Drees, note d'octobre 2026	2 957	Établissements de santé avec lit ou place, fin 2025, données provisoires	C'est notre repère
Drees, panorama 2026	2 962	Même champ, fin 2024, données définitives	Même nombre par coïncidence : notre relecture porte sur fin 2025 (365 095 lits, 2 000 de moins que fin 2024)
Drees, note de novembre 2025	2 965	Même champ, fin 2024, données provisoires	Une année plus tôt ; la note prévenait que ses chiffres pouvaient « légèrement différer » de la version définitive
Comptes de la santé 2026	un peu moins de 3 000	Ordre de grandeur, dont environ 2 000 publics ou non lucratifs et près de 1 000 privés lucratifs	Arrondi : même champ, sans le détail
Observatoire Scalon	2 962	Notre relecture de la base SAE 2025, site par site	1 public, 3 privés non lucratifs et 1 clinique de plus que la Drees
Répertoire FINESS	3 169	Sites autorisés à soigner en médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie, soins de suite ou longue durée	Compte des autorisations, dont 505 sites sans ligne à part dans la Drees
Fédération de l'hospitalisation privée (FHP)	1 030	Cliniques et hôpitaux privés adhérents (page de 2022)	Seulement le privé, seulement les adhérents
Fédération hospitalière de France (FHF)	4 800	Établissements publics adhérents ; la FHF ne détaille pas leur nature sur sa page d'accueil	La France ne compte que 1 328 hôpitaux publics : le reste des adhérents n'est pas un établissement de santé au sens de la Drees
Registre Sirene, code 86.10Z	11 154	Établissements ouverts classés « activités hospitalières »	Un code d'activité n'est pas un hôpital avec des lits

Les deux listes ne se recouvrent pas ligne à ligne : 298 sites de la Drees n'apparaissent pas dans la liste FINESS de soins. Dans sa note d'octobre 2026, la Drees exclut du champ les centres de dialyse et de radiothérapie, ainsi que les établissements qui font uniquement de l'hospitalisation à domicile. Son chiffre de fin 2025 est provisoire : la base statistique définitive est annoncée « prochainement ».

Quel code NAF pour un hôpital ?#

Le code NAF d'un hôpital est le 86.10Z, « Activités hospitalières ». Au 2 novembre 2026, le registre Sirene compte 11 154 établissements ouverts sous ce code, mais 2 496 seulement sont l'un des établissements de la Drees : un peu plus d'1 sur 5. Le code NAF ne suffit donc pas à constituer un fichier d'hôpitaux, parce qu'il mélange hôpitaux, services et sièges.

Le détail du code 86.10Z

Le code NAF (ou APE) classe l'activité principale d'une entreprise. L'Insee précise que sa finalité est « essentiellement statistique ». Pour compter des hôpitaux dans Sirene (le répertoire des entreprises tenu par l'Insee), on filtre le code 86.10Z. Le résultat ne recoupe pas celui de la Drees, pour deux raisons :

• L'activité. Le 86.10Z inclut « les services d'hospitalisation à domicile de jour, de nuit ou de semaine » (texte de l'Insee). La Drees les exclut quand l'établissement ne fait que ça. À l'inverse, la médecine ambulatoire exercée en clinique sort du 86.10Z : elle est classée en 86.2.
• L'unité. L'Insee compte des établissements au sens du SIRET (le numéro à quatorze chiffres d'un lieu d'activité). La Drees compte des entités géographiques hospitalières : rien ne garantit que les deux se recoupent ligne à ligne.

Côté unité, 5 722 des établissements 86.10Z appartiennent à la même entreprise qu'un hôpital de la liste (un service, un centre de consultation ou un bâtiment enregistré à part). 2 038 sont des sièges, et les deux groupes se recoupent. Côté activité, sur 40 établissements lus au hasard, 2 seulement ressemblent à un hôpital entier : un ordre de grandeur, pas une mesure.

À l'inverse, le code oublie peu d'hôpitaux : 96 établissements de la Drees sur 2 592 encore ouverts au registre sont classés sous un autre code, par exemple 87.10A (Ehpad) ou 70.10Z (sièges sociaux).

La nomenclature change aussi. La NAF 2025 remplace la NAF rév. 2 au 1er janvier 2027 (décret n° 2025-736 du 31 juillet 2025). Un comptage Sirene ne vaut donc qu'avec son code, sa date et son périmètre écrits.

Le vocabulaire du marché hospitalier, expliqué simplement#

Les mots du marché, en tableau

Terme	Définition simple
Établissement de santé	Un site qui a au moins un lit ou une place. C'est l'unité comptée ici, que la Drees appelle « entité géographique ».
Entité juridique	La société, l'association ou l'établissement public qui gère un ou plusieurs sites. Elle signe les contrats.
CHU, CHR	Le centre hospitalier régional (CHR) est un grand hôpital de recours ; 31 des 32 CHR sont aussi des centres hospitaliers universitaires (CHU).
CH	Le centre hospitalier : la forme courante de l'hôpital public.
CHS	Le centre hospitalier spécialisé en psychiatrie.
Ancien hôpital local	Un petit hôpital public de proximité, aujourd'hui classé parmi les centres hospitaliers.
ESPIC, privé non lucratif	Un établissement privé d'intérêt collectif : association, fondation, mutuelle. Il fonctionne sans but lucratif.
CLCC	Un centre de lutte contre le cancer. 20 figurent parmi les privés non lucratifs.
Clinique	Un établissement privé à but lucratif.
MCO	Médecine, chirurgie, obstétrique : les soins aigus, avec ou sans opération.
SMR	Soins médicaux et de réadaptation (les anciens « soins de suite »).
USLD	Unité de soins de longue durée : des lits pour les personnes très dépendantes.
HAD	L'hospitalisation à domicile : l'hôpital soigne le patient chez lui.
GHT	Le groupement hospitalier de territoire : les hôpitaux publics d'une zone mutualisent leurs achats et leur stratégie.
Établissement support	L'hôpital qui tient la fonction achats d'un GHT pour tous ses membres.
Structure des urgences	Un service autorisé à accueillir des urgences, général ou pédiatrique.
SMUR	La structure mobile d'urgence et de réanimation : l'équipe médicale qui part en ambulance.
Maternité de type 1, 2, 3	Le niveau de soins aux nouveau-nés : le type 3 prend en charge les cas les plus graves.
Indépendant (au sens commercial)	Un établissement qui n'appartient à aucune chaîne, aucun groupe, réseau, enseigne ou groupement : ni GHT, ni AP-HP, ni groupe de cliniques, ni association, fondation ou mutuelle qui gère plusieurs hôpitaux. Il achète seul.

Le marché hospitalier bouge-t-il ?#

Oui, mais lentement. Entre fin 2013 et fin 2025, on compte 164 établissements de moins (−5,3 %). Les lits baissent plus vite que les sites, alors que les places montent : le marché se déplace des lits vers l'ambulatoire. Les maternités reculent plus vite encore : 1 369 en 1975, 814 en 1996 et 428 en 2024 en métropole (Drees) ; 445 en France entière fin 2025. 19 ont fermé en 2023 et 2024. Un fichier de prospection vieillit donc : une clinique peut changer de groupe, et le décideur avec elle.

Comment construire un fichier de prospection d'hôpitaux ?#

Un fichier de prospection utile ne part pas du code NAF. Il part de la liste de la SAE et du répertoire FINESS, qui ont chacun un numéro par établissement, puis il croise le statut, le plateau, le réseau et la région. Vous pouvez aussi suivre le guide du fichier de prospection.

Côté coordonnées, voici ce que les registres publics donnent : le répertoire FINESS fournit un téléphone pour 2 821 des 2 962 établissements (95,2 %), mais presque aucun courriel (24). Dans nos fiches publiques d'établissements, 1 754 des 2 810 établissements reliés ont un site web (62,4 %), 1 955 un téléphone (69,6 %) et 364 un e-mail (13,0 %). Chez les cliniques, au moins 496 sur 952 ont une page de prise de rendez-vous en ligne, et elles y nomment souvent leurs médecins : utile à qui vend aux praticiens.

Notre fichier relie chaque établissement à son entreprise, à son groupe et à ses coordonnées publiques, avec le décideur le plus probable selon son statut.

Questions fréquentes sur les hôpitaux en France#

Combien y a-t-il d'hôpitaux en France ?#

Fin 2025, la France compte 2 957 établissements de santé selon la Drees, hôpitaux publics et cliniques comprises. Parmi eux, 1 328 sont des hôpitaux publics. Le chiffre est provisoire : notre relecture trouve 2 962 sites.

Combien y a-t-il d'hôpitaux publics et de cliniques ?#

Il y a 1 328 hôpitaux publics, 980 cliniques privées et 649 établissements privés à but non lucratif (Drees, fin 2025). Cinq groupes réunissent 425 des 952 cliniques que nous avons rattachées ; 330 n'ont aucun groupe.

Combien d'hôpitaux et de cliniques sont indépendants ?#

Au sens commercial, hors de tout groupe, réseau ou GHT, au plus 605 des 2 885 établissements lus sont indépendants (21,0 %) : 330 cliniques sur 952, 241 privés non lucratifs sur 604 et 34 sites publics sur 1 329. Le public achète presque entièrement par ses groupements.

Combien de CHU en France ?#

La France compte 32 centres hospitaliers régionaux, dont 31 sont aussi des centres hospitaliers universitaires. Ils représentent 187 sites dans la liste de la Drees.

Combien de GHT en France ?#

Il y a 136 groupements hospitaliers de territoire. 1 250 des 1 329 sites publics y sont rattachés (94,1 %). Chaque GHT confie ses achats à un établissement support.

Quel code NAF déclarer pour un hôpital ?#

Le code NAF est le 86.10Z, « activités hospitalières ». Il compte 11 154 établissements ouverts, dont 2 496 seulement sont des établissements de la liste de la Drees. Il ne suffit donc pas à constituer un fichier d'hôpitaux.

Combien d'hôpitaux ont des urgences, une maternité ou une IRM ?#

Dans la liste de 2 962 établissements, 612 ont des urgences, 451 une maternité, 641 une IRM et 929 un bloc opératoire, dont 434 publics et 387 cliniques.

Combien de lits d'hôpital en France ?#

On compte 365 100 lits d'hospitalisation complète fin 2025 et environ 94 200 places d'hospitalisation partielle. Les lits baissent de 11,6 % depuis fin 2013, alors que les places augmentent de 39,0 %.

Quel est le chiffre d'affaires d'une clinique ?#

Une société qui exploite une clinique réalise un chiffre d'affaires typique de 13,8 millions d'euros : la moitié des 646 sociétés étudiées font moins. Les groupes publient des chiffres d'affaires de 1 287 millions à 5,2 milliards d'euros.

Méthode#

Le nombre d'hôpitaux vient de la Drees : Études et Résultats n° 1394 du 28 octobre 2026, données provisoires de fin 2025. Nous avons relu la base administrative de la SAE 2025 publiée par la Drees, site par site, puis croisé ses numéros SIRET avec le registre Sirene, les marchés publics, les fiches publiques d'établissements, les pages de prise de rendez-vous en ligne et les conventions collectives réunis dans la base de Scalon. Le répertoire FINESS vient des fichiers de l'Agence du numérique en santé du 6 novembre 2026.

Le détail de la méthode et ses limites

Unité de compte. L'établissement de santé est l'entité géographique de la SAE 2025 (base administrative, data.drees, 23 juillet 2026) qui déclare au moins un lit ou une place en médecine, chirurgie, obstétrique, psychiatrie, soins de suite et de réadaptation ou soins de longue durée. Nous retrouvons 2 962 sites (1 329 publics, 652 privés non lucratifs, 981 cliniques), 365 095 lits et 94 191 places, contre 2 957, 365 081 et 94 197 dans la note de la Drees. L'écart de 5 sites se répartit en 1 public, 3 privés non lucratifs et 1 clinique ; la note ne détaille pas ses règles de champ. La liste est identique à celle de la première édition de cet article.

Catégories. Les 919 centres hospitaliers de la Drees correspondent aux 734 centres hospitaliers et aux 186 anciens hôpitaux locaux de notre relecture, à 1 près.

Univers. Les 3 995 lieux déclarants sont tous les identifiants de la SAE 2025. La Drees en exclut 1 033 (dialyse seule, radiothérapie seule, hospitalisation à domicile seule, groupements de coopération sanitaire, déclarants sans lit ni place).

Disciplines et plateaux techniques. Les disciplines viennent des lits et places déclarés. Les plateaux viennent des bordereaux de la SAE 2025 : urgences et maternités des autorisations, SMUR et SAMU, réanimation (lits), blocs (salles d'intervention), IRM, scanners et mammographes (appareils), HAD et dialyse (activité déclarée). Un site compte dans chaque plateau qu'il déclare. Les repères de la Drees datent de 2019 à 2025 selon la fiche : les définitions ont parfois changé, ce qui explique des écarts que nous ne forçons pas.

Structure. Chaque établissement retrouvé dans la base de Scalon (2 810) est rattaché à son acteur par son numéro SIREN, la tête de groupe qu'il déclare dans la SAE 2025 (numéro SIREN et raison sociale de la société mère) et le site web de groupe de ses fiches publiques. Les sociétés d'un même groupe sont réunies (par exemple 86 sociétés pour Elsan). Un établissement dont le SIRET de la liste est fermé au registre (49 cliniques) est rattaché par sa tête de groupe et son site web. Lecture du 2 novembre 2026, avec l'outil de structure des acteurs de Scalon (version 1.1.7), non refaite pour cette mise à jour : la liste est la même.

Groupements hospitaliers de territoire. Fichier « structures » du FINESS (Agence du numérique en santé, 6 novembre 2026) : un site est dans un GHT quand son entité juridique est membre d'un groupement. Le FINESS liste 149 groupements, dont 135 réunissent des sites de la liste ; le chiffre officiel est de 136 (Agence du numérique en santé, août 2026).

Registre FINESS. Fichiers « structures » et « activités » : sites actifs, sans date de fermeture, qui exercent au moins une activité de soins autorisée active de médecine, chirurgie, gynécologie-obstétrique, psychiatrie, soins de longue durée ou soins médicaux et de réadaptation. 2 664 des 2 962 sites de la SAE y figurent ; 505 sites FINESS n'ont pas de ligne à part dans la SAE (338 publics ; 223 en psychiatrie seule, 202 en longue durée seule). 13 sites de la liste y sont fermés au 6 novembre 2026.

Registre Sirene. Code 86.10Z (registre dans la base de Scalon, 2 novembre 2026) : version la plus récente de chaque établissement ayant porté ce code, non fermé : 11 154 ; 2 863 numéros distincts dans la SAE, dont 2 592 ouverts au registre ce jour-là. État et taille des établissements de la liste (stocks de l'Insee du 24 septembre 2026) : 2 816 numéros SIRET valides, 2 594 actifs, 212 fermés, 10 absents ; tranche d'effectif salarié connue pour 2 355 des actifs.

Lecture des établissements hors liste. 40 établissements 86.10Z hors liste de la Drees, choisis au hasard (graine 20261102), lus par Scalon avec le modèle Claude Haiku 5.5 (Anthropic) sur leurs fiches publiques (nom au registre, fiches publiques d'établissements, annuaires professionnels, pages de prise de rendez-vous en ligne) : 2 hôpitaux entiers, 6 services ou bâtiments d'hôpital, 5 sièges, 13 soins sans hospitalisation complète, 14 sans réponse possible sur les fiches. Scalon en a relu 10 une seconde fois et a trouvé la même réponse 6 fois. Sur 40 lectures, ces nombres sont des ordres de grandeur ; ils ne changent pas le total, qui vient de la Drees.

Contrôle qualité. Scalon a tiré au hasard 100 des 2 962 établissements (51 publics, 20 privés non lucratifs, 29 cliniques) et les a fait relire deux fois, de façon indépendante, sur un dossier de preuves par site : fiche de la SAE 2025, fiche du répertoire FINESS du 6 novembre 2026, registre Sirene et fiches publiques d'établissements. Quatre questions : le site fonctionne-t-il, est-ce bien un établissement qui hospitalise, son statut est-il juste, son gestionnaire est-il le bon ? Les deux lectures de Scalon, faites avec deux modèles de langage différents (dont Claude Haiku 5.5), donnent la même réponse aux quatre questions pour 89 sites sur 100. Scalon a tranché les autres sur pièce, avec une recherche sur le web pour 8 sites (pages des groupes, presse). Résultat : 1 site fermé sur 100, une clinique fermée le 30 septembre 2025 (1,0 %, au plus 5,4 % avec 95 % de certitude) ; aucune erreur de catégorie sur 100 (au plus 3,7 %) ; aucune erreur de statut sur 99 sites tranchés (au plus 3,7 %) ; 4 gestionnaires faux sur 99 (4,0 %, au plus 9,9 %), tous publics : la base de la Drees garde le numéro SIRET de l'ancien hôpital avant une fusion (Chambéry, Meaux, Nantes, Mulhouse), alors que le répertoire FINESS donne le bon gestionnaire. Les 8 têtes de groupe déclarées à la Drees vérifiées sur le web sont toutes confirmées. Ce contrôle vérifie que les sites listés existent et sont bien classés ; il ne voit pas un établissement absent de la SAE, qui est exhaustive par construction.

Chiffres d'affaires. Comptes publiés au registre (lus par Scalon le 6 novembre 2026) des sociétés qui exploitent les cliniques : un numéro SIREN compté une fois, dernier exercice clos en 2024 ou après, chiffre d'affaires supérieur à zéro. 646 sociétés sur 798 numéros SIREN de cliniques. Les 64 bilans confidentiels à 0 et les 73 exercices plus anciens sont écartés. Le chiffre d'affaires typique est la médiane (13 753 933 €). Les hôpitaux publics et les privés non lucratifs n'ont pas de compte de résultat au registre (un seul numéro SIREN non lucratif).

Marchés publics. Données essentielles de la commande publique dans la base de Scalon (dernière notification en base : 23 septembre 2026), marchés notifiés du 1er octobre 2025 au 23 septembre 2026 dont l'acheteur a le numéro SIREN d'un des 1 329 hôpitaux publics de la SAE, hors centrales d'achat (UniHA, Resah, UGAP), qui ne sont pas comptées. Un marché découpé en lots peut compter plusieurs lignes ; le premier acheteur, le CHU de Toulouse, en publie 8 054. Montant typique calculé hors montants signalés comme anormaux ; matériel médical et médicaments : codes CPV commençant par 33 (14 541 marchés).

Territoire. Les populations viennent de geo.api.gouv.fr (6 novembre 2026, 68 952 941 habitants). La densité est le nombre de sites pour cent mille habitants.

Fiches publiques, pages de prise de rendez-vous, conventions collectives. Fiches reliées dans la base de Scalon au numéro SIRET de chaque établissement (2 810 établissements présents). Ce rattachement est incomplet : un hôpital a souvent plusieurs fiches (services, entrées). Les parts sont donc des minimums. Les praticiens sont ceux que chaque page de prise de rendez-vous en ligne affiche, comptés une fois par clinique. Conventions collectives : déclarations de juillet 2026.

Ce que nous n'avons pas retenu. Le recoupement entre annuaires (fiches publiques d'établissements, annuaires professionnels, pages de prise de rendez-vous en ligne, Sirene) donnerait 15 000 à 68 000 « hôpitaux » selon la paire : il compte les services et entrées d'un même hôpital comme des lieux distincts. La liste de la Drees, exhaustive par construction, rend cette estimation inutile.

Ce qu'il faut retenir#

• La France compte 2 957 hôpitaux et cliniques fin 2025 (Drees), 2 962 dans notre relecture. Les hôpitaux publics, au sens de la Drees, sont 1 328.
• Pour vendre au public, l'acheteur est le groupement hospitalier de territoire : 136 groupements, 94,1 % des sites publics.
• Pour vendre aux cliniques, cinq groupes en réunissent 425 sur 952, et 330 cliniques n'ont aucun groupe trouvé : elles se démarchent une par une.
• Au plus 605 des 2 885 établissements lus achètent hors de tout groupe, réseau ou GHT (21,0 %) : 330 cliniques, 241 privés non lucratifs, 34 sites publics.
• Les équipements sont rares : 641 sites ont une IRM, 612 des urgences, 451 une maternité.
• Un code NAF ne suffit pas : sur 11 154 établissements en 86.10Z, 2 496 sont des établissements de la Drees.
• Un marché qui bouge : 164 établissements de moins depuis fin 2013, des lits qui baissent et des places qui montent.

Citer l'étude#

La citation complète, avec les effectifs

Observatoire Scalon, « Nombre d'hôpitaux en France : 3 000 fin 2025, cliniques comprises », 2 novembre 2026, mis à jour le 9 novembre 2026 : 2 957 établissements de santé fin 2025 (Drees, Études et Résultats n° 1394), 2 962 dans notre relecture de la base SAE 2025 ; 1 250 sites publics sur 1 329 dans un groupement hospitalier de territoire ; cinq groupes réunissent 425 cliniques ; 641 sites avec une IRM ; 11 154 établissements ouverts sous le code 86.10Z au registre Sirene, dont 2 496 sont des établissements de la Drees. https://scalon.fr/observatoire/combien-d-hopitaux-en-france

Sources#

• Établissements de santé : baisse modérée des lits en 2025, et poursuite de la progression des places d'hospitalisation, Études et Résultats n° 1394, Drees, 28 octobre 2026
• Les établissements de santé en 2024, édition 2026, Drees (vue d'ensemble et fiches)
• Dans les établissements de santé en 2024, la baisse du nombre de lits ralentit, Études et Résultats n° 1353, Drees, novembre 2025
• Les dépenses de santé en 2025, édition 2026, Comptes de la santé, Drees
• Le déficit des hôpitaux publics, Études et Résultats n° 1380, Drees, 28 juillet 2026
• Bases administratives SAE, SAE 2025, data.drees
• FINESS – Structures et FINESS – Activités, fichiers de novembre 2026, Agence du numérique en santé, data.gouv.fr
• Pertinence et efficience des dépenses de radiologie, IGF-Igas, juin 2025
• Groupements hospitaliers de territoire dans FINESS, Agence du numérique en santé, septembre 2026
• Article L6132-3 du code de la santé publique, Légifrance
• La Fédération de l'hospitalisation privée et la Fédération hospitalière de France
• Les maternités, fiche 19, panorama 2026, Drees et franceinfo, 30 octobre 2025
• Audition sur la commande publique, Sénat, 12 mai 2025
• Rapport d'activité 2025, UniHA
• Centrale d'achat, Resah et atelier Resah (observatoire économique de la commande publique), septembre 2026
• Édito du président de la FHP sur l'étude de 2026
• Groupes de cliniques : Elsan, Ramsay Santé, résultats au 30 juin 2025, Vivalto Santé et Clariane, résultats annuels 2025
• Sous-classe 86.10Z, Activités hospitalières, NAF rév. 2, Insee
• Présentation générale de la NAF, Insee
• Décret n° 2025-736 du 31 juillet 2025 portant approbation des nomenclatures d'activités et de produits françaises, Légifrance